The provision of malaria services in border districts of four countries in Southern Africa: results from a cross-sectional community assessment of malaria border health posts

Background The importation of parasites across borders remains a threat to malaria elimination. The Southern African Development Community Malaria Elimination Eight (E8) established 39 border health facilities on 5 key international borders between high and low-burden countries. These clinics aimed to improve access to prevention, diagnosis, and treatment of malaria for residents in border areas and for mobile and migrant populations who frequently cross borders. Studies were conducted in each of the four high-burden E8 countries (Angola, Mozambique, Zambia, and Zimbabwe) to evaluate malaria services in border areas. Methods Cross-sectional surveys were conducted within 30 km of recently established E8 Border Health Posts. Structured questionnaires were administered to randomly selected respondents to assess malaria-related knowledge and behavior, access to malaria prevention, diagnosis and treatment of malaria, and risk factors for malaria associated with local and cross-border travel. Results Results showed that most providers followed appropriate guidelines performing blood tests when individuals presented with fever, and that nearly all those who reported a positive blood test received medication. Lack of access to health care due to distance, cost or mistrust of the provider was rare. A minority of respondents reported not receiving timely diagnosis either because they did not seek help, or because they were not ofered a blood test when presenting with fever. There was a high level of correct knowledge of causes, symptoms, and prevention of malaria. A majority, of border residents had access to primary prevention against malaria through either long-lasting insecticidal nets (LLINs) or indoor residual spraying (IRS). Cross border travel was common with travellers reporting sleeping outside without protection against malaria. Conclusions The study demonstrated the importance of border health facilities in providing access to malaria services. Prevention needs to be improved for people who travel and sleep outdoors. Community health workers can play a key role in providing access to information, testing and treating malaria.

A cost analysis to address issues of budget constraints on the implementation of the indoor residual spray programme in two districts of Maputo Province, Mozambique

Background: It is frequently said that funding is essential to ensure optimal results from a malaria intervention control. However, in recent years, the capacity of the government of Mozambique to sustain the operational cost of indoor residual spraying (IRS) is facing numerous challenges due to restrictions of the Official Development Assistance. The purpose of the study was to estimate the cost of IRS operationalization in two districts of Maputo Province (Matutuíne and Namaacha) in Mozambique. The evidence produced in this study intends to provide decision-makers with insight into where they need to pay close attention in future planning in order to operationalize IRS with the existent budget in the actual context of budget restrictions. Methods: Cost information was collected retrospectively from the provider perspective, and both economic and financial costs were calculated. A "one-way" deterministic sensitivity analysis was performed. Results: The average economic costs totaled US$117,351.34, with an average economic cost per household sprayed of US$16.35, and an average economic cost per person protected of US$4.09. The average financial cost totaled US$69,174.83, with an average financial cost per household sprayed and per person protected of US$9.84 and US$2.46, respectively. Vehicle, salary, and insecticide costs were the greatest contributors to overall cost in the economic and financial analysis, corresponding to 52%, 17%, and 13% in the economic analysis and 21%, 27%, and 22% in the financial analysis, respectively. The sensitivity analysis was adapted to a range of ± (above and under) 25% change. There was an approximate change of 14% in the average economic cost when vehicle costs were decreased by 25%. In the financial analysis, the average financial cost was lowered by 7% when salary costs were decreased by 25%. Conclusions: Altogether, the current cost analysis provides an impetus for the consideration of targeted IRS operationalization within the available governmental budget, by using locally-available human resources as spray operators to decrease costs and having IRS rounds be correctly timed to coincide with the build-up of vector populations.

Moving towards malaria elimination in southern Mozambique: Cost and cost-effectiveness of mass drug administration combined with intensified malaria control

As new combinations of interventions aiming at interrupting malaria transmission are under evaluation, understanding the associated economic costs and benefits is critical for decision-making. This study assessed the economic cost and cost-effectiveness of the Magude project, a malaria elimination initiative implemented in a district in southern Mozambique (i.e. Magude) between August 2015­June 2018. This project piloted a combination of two mass drug administration (MDA) rounds per year for two consecutive years, annual rounds of universal indoor residual spraying (IRS) and a strengthened surveillance and response system on the back of universal long-lasting insecticide treated net (LLIN) coverage and routine case management implemented by the National Malaria Control Program (NMCP). Although local transmission was not interrupted, the project achieved large reductions in the burden of malaria in the target district.

Conhecimentos, atitudes e práticas em relação aos métodos de prevenção em particular a pulverização intra-domiciliária e o tratamento da malária nas Províncias de Nampula e Zambézia / Knowledge, attitudes and practices regarding prevention methods in particularly indoor spraying and the treatment of malaria in Nampula and Zambezia Provinces

Malaria remains a major public health problem worldwide, despite the report by the World Health Organization (WHO) referring to a progressive decrease in the number of malaria cases in the last decade. The main objective of this study is to assess the level of knowledge, attitudes and practices of the community in relation to prevention methods, in particular intra-household spraying and treatment of malaria in the communities of the Provinces of Zambézia and Nampula. Methods: a quantitative study was carried out based on primary data obtained based on interviews administered to members of the community in the provinces of Nampula and Zambézia composed of individuals representing households and community leaders or secretaries from the neighborhoods. Data analysis was performed using the Epinfo and SPSS statistical packages and the data were presented in tables and texts. Results: In a total of two hundred (200) interviewed and evaluated, 35% said that malaria is caused by mosquitoes (vector), 70.5% that malaria is caused by mosquitoes (etiologic agent), 43% said they do not know how it is transmitted and 34.5% of respondents said they did not know where the etiological agent of malaria develops; regarding the forms of transmission, most participants (43%) said they did not know and only 2.5% said that malaria is transmitted through the bite of a mosquito with a plasmodium. About 21% of respondents said they do not know how the disease manifests and 78.5% of participants chose mosquito nets as the method of malaria prevention that they know and prefer the most. Regarding the acceptability of IRS, 63% of the participants refused this intervention in the last campaign. Most of the participants (88%) use the hospital as the location for treating malaria. There was a relationship between the level of knowledge of malaria and the level of education of the participants (p <0.05). Conclusions and recommendations: Although the participants showed to have some knowledge about malaria regarding the concept, mode of transmission and prevention methods, the results of this study indicate that community members of Nampula and Zambézia provinces have little knowledge about transmission, symptoms and preventive measures in relation to malaria. Most participants are unaware of the signs and symptoms of the disease and many of them refused IRS in the last campaign. Therefore, it is recommended that the Ministry of Health, in coordination with the Provincial Directorates concerned, improve the availability of information on malaria through lectures or community awareness campaigns

A malária continua a ser um dos principais problemas da saúde pública ao nível mundial, apesar do relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS) referir um decréscimo progressivo no número de casos de malária na última década. O objectivo principal deste estudo é avaliar o nível de conhecimento, atitudes e práticas da comunidade em relação aos métodos de prevenção em particular a pulverização intradomiciliária e tratamento da malária nas comunidades das Províncias da Zambézia e Nampula. Métodos: foi feito um estudo de caracter quantitativo a partir de dados primários obtidos com base nas entrevistas administradas aos membros da comunidade das Províncias de Nampula e Zambézia compostos por indivíduos representantes dos agregados familiares e Líderes comunitários ou secretários dos bairros. A análise de dados foi feita através dos pacotes estatísticos Epinfo e SPSS e os dados foram apresentados em tabelas e textos. Resultados: Num total de duzentos (200) entrevistados e avaliados, 35% referiu que a malária é provocada por mosquitos (vector), 70,5% disse que o agente etiológico da malária é mosquito, 43% disse que não sabe como se transmite e 34,5% dos entrevistados disse que não sabia onde se desenvolve o agente etiológico da malária; Em relação as formas de transmissão, a maior parte dos participantes (43%) disse que não sabia e apenas 2,5% disse que a malária é transmitida através de picada de mosquito portador de plasmódio. Cerca de 21% dos entrevistados disseram que não sabem como se manifesta a doença e 78,5 % dos participantes escolheu e rede mosquiteira como o método de prevenção da malária que mais conhecem e preferem. Em relação a aceitabilidade da PIDOM, 63% dos participantes recusou esta intervenção na última campanha. Maior parte dos participantes (88%) recorre o hospital como o local de tratamento da malária. Verificou-se a existência de uma relação entre o nível de conhecimento da malária com o nível de escolaridade dos participantes (p<0,05). Conclusões e recomendações: Embora os participantes tenham mostrado ter algum conhecimento sobre a malária concernente ao conceito, modo de transmissão e métodos de prevenção, os resultados deste estudo indicam que os membros da comunidade nas províncias de Nampula e Zambézia tem pouco conhecimento sobre a transmissão, sintomas e medidas preventivas em relação a malária. A maior parte dos participantes desconhece os sinais e sintomas da doença e muitos deles recusaram a PIDOM na última campanha. Por isso recomenda-se ao Ministério da Saúde em coordenação com as Direcções Provinciais em causa em melhorar a disponibilidade de informações sobre a malária através de palestras ou campanhas de sensibilização comunitária.

Effects of microbial conditioning and temperature on the leaf-litter shredding activity of Phylloicussp

Few studies try to explain the effects in tropical lotic ecosystems of an increase in water temperature on the shredding activity of invertebrate shredders, particularly in association with the quality of the leaf litter and the degree of litter conditioning. Therefore, the aims of this study were as follows: i) to better understand how this key invertebrate shredder group affects the decomposition of different species of leaf litter under gradual increases in temperature and microbial conditioning; and ii) to verify the possible consequences on leaf mass loss (LML). Three species of leaf litter were used in two experiments. Inexperiment I, the litters of three species (Protium spruceanum, Richeria grandisand Ingalaurina) at three conditioning levels (1, 7, 14 days) were tested under five different temperatures (20, 22, 24, 26 and28°C). In experiment II, the leaf litters of three species were used, without conditioning, under four temperatures (20, 22, 26 and27°C). The shredding performed by Phylloicussp. was largely dependent on the lignin and cellulose concentrations in each leaf species, independent of conditioning. The presence or absence of conditioning may cause the shredders to use different energy compensation strategies in response to the temperature increases.

Influence of working pressure and spray nozzle on the distribution of spray liquid in manual backpack sprayers / Influência da pressão e da ponta de pulverização na distribuição de caldas em pulverizadores costais manuais

Manual backpack sprayers are widely used in rural properties in Brazil. However, studies that assess their working characteristics, especially spray tip models and working pressure conditions, are scarce. Thus, the aim of this study was to assess how much the working pressure and spray tips influence the distribution quality of phytosanitary spray solutions in manual backpack sprayers. Four spray nozzles (standard flat-fan Magnojet TP11002, turbo flat-fan TeeJet TT11002, hollow-cone TeeJet TXA8002, and disc-core) were assessed in a patternator table at 1, 2, 3, and 4 bar. Analyses of spray distribution profile were performed by symmetry and the coefficient of variation (CV) analysed by the Tukey's test (p < 0.05). Spray tip models and working pressure influenced in more than 100% the distribution uniformity values of spray solution and in about 50% the useful range of the phytosanitary treatment. Among the models assessed in this study, the turbo flat-fan spray nozzle presents the best set of characteristics to be indicated for manual backpack sprayers aiming at field phytosanitary treatments.(AU)

O uso de pulverizadores costais manuais no Brasil é amplamente disseminado em propriedades rurais. Entretanto, são escassos os trabalhos de pesquisa que avaliem as suas características de trabalho, sobretudo modelos de ponta de pulverização e condições de pressão de trabalho. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar quanto os modelos de pontas e a pressão de trabalho influenciam na qualidade da distribuição de caldas fitos-sanitárias com pulverizadores costais manuais. Foram avaliados em mesa de deposição quatro modelos de pontas de pulverização (jato plano convencional Magnojet TP 11002; jato plano defletor Teejet TT 11002; jatos cônicos vazios TeeJet TXA 8002 e "chapinha" original), a 1, 2, 3 e 4 bar de pressão. As análises do perfil de distribuição dos jatos foram realizadas por simetria e o coeficiente de variação analisado pelo teste de Tukey (p < 0,05). Os modelos de pontas de pulverização e a pressão de trabalho influenciaram em mais de 100% os valores de uniformidade de distribuição da calda, e cerca de 50% na largura da faixa útil de tratamento fitos-sanitário. Dentre os modelos avaliados neste trabalho, o de jato defletor é o que apresenta o melhor conjunto de características para ser indicado a equipar os pulverizadores costais manuais para os tratamentos fitossanitários de campo.(AU)

Rendimiento masticatorio y nivel de satisfacción en adultos ecuatorianos rehabilitados con prótesis parcial y total removible / Desempenho mastigatório e nível de satisfação em adultos equatorianos reabilitados com prótese removível parcial e total / Masticatory performance and satisfaction level in rehabilitated ecuadorian adults with partial and total removable prosthesis

Las prótesis dentales permiten rehabilitar la condición del edentulismo parcial y total, para recuperar la función, estética y bienestar de los portadores, pudiendo repercutir en el estado de salud y calidad de vida de los mismos. Objetivo: Determinar la asociación del rendimiento masticatorio con el nivel de satisfacción y el tipo de prótesis parcial o total removible en pacientes rehabilitados de clínica de posgrado de rehabilitación oral de la Facultad de Odontología ­ Universidad Central del Ecuador (FO ­ UCE). Materiales y Métodos: Estudio transversal para determinar la asociación del rendimiento masticatorio con el nivel de satisfacción, género, biotipo facial, relaciones excéntricas, índice de masa corporal y tipo de prótesis. El tamaño de muestra se obtuvo con fórmula para poblaciones finitas y se seleccionó de manera no aleatoria a 40 participantes con Prótesis (P) divididos en 4 grupos de 10 individuos: G1: P. Total Bimaxilar, G2: P. Total Unimaxilar Superior, G3: P. Parcial Maxilar clase III de Kennedy y G4: P. Parcial Mandibular clase III de Kennedy. Para medir el rendimiento masticatorio se empleó el Test de Manly y para el nivel de satisfacción se aplicó la encuesta GOHAI. Los datos fueron analizados mediante las pruebas de Chi Cuadrado y Kruskal Wallis con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se encontró asociación entre rendimiento masticatorio con el tipo de prótesis (p=0,001) y la desoclusión balanceada bilateral (p=0,003) siendo mayor en los portadores de P. parciales maxilar, en el nivel de satisfacción la dimensión psicosocial mostró valor de media más alto. Conclusiones: De acuerdo a los resultados del estudio el rendimiento masticatorio en general fue alto, se presentó asociación con el tipo de prótesis y relaciones de desoclusiones, en cuanto al nivel de satisfacción la mayoría presento bajo nivel, correspondiendo el valor más alto al dominio psicosocial.

Dental prostheses allow to rehabilitate the condition of partial and total edentulism, to recover the esthetics and well being funtion of the carriers, being able to pass on their health status and quality of life. Objective: To determine the masticatory performance association with the level of satisfaction and the type of partial or total removable prosthesis in rehabilitated patients of the oral rehabilitation postgraduate clinic of the Faculty of Dentistry - Central University of Ecuador (FD - CUE). Materials and Methods: Cross-sectional study to determine the masticatory performance association with the level of satisfaction, gender, facial biotype, eccentric relations, body mass index and type of prosthesis. The sample size was obtained with formula for finite populations and 40 participants with prosthesis (P) divided into 4 groups of 10 individuals were randomly selected: G1: P. Total Bimaxillary, G2: P. Total Unimaxillary higher, G3: P. Maxilar Part III of Kennedy and G4: P. Partial Mandibular class III of Kennedy. The Manly Test was used to measure masticatory performance and the GOHAI survey was applied to the level of satisfaction. The data were analyzed by Chi Square and Kruskal Wallis tests with a level of significance of 5%. Results: An association was found between masticatory performance with the type of prosthesis (p = 0.001) and bilateral balanced deocclusion (p = 0.003), being higher in the carriers of partial maxillary P., in the level of satisfaction the psychosocial dimension showed value of average higher. Conclusions: According to the results of the study, the masticatory performance was high in general, there was an association with the type of prosthesis and the relationship of the disocclusions. In terms of the level of satisfaction, the majority presented low level, with the highest value corresponding to the psychosocial domain.

Dentaduras permitir reabilitar a condição do total e parcial desdentado, para recuperar a função, estética e bem-estar dos portadores, pode afetar a saúde e qualidade de vida para eles. Objetivo: determinar a associação da performance mastigatória com satisfação e tipo de prótese parcial removível ou total em pacientes reabilitados reabilitação oral pós-graduação clínica da Faculdade de Odontologia - Universidade Central do Equador (FO - UCE). Materiais e Métodos: De estudo da secção transversal para determinar a associação de desempenho mastigatória com os níveis de satisfação, sexo, biótipo facial, relações excêntricos, índice de massa corporal e tipo de prótese. O tamanho da amostra foi obtida uma população finita fórmula seleccionada e as próteses não aleatoriamente 40 participantes (P) dividido em 4 grupos de 10 indivíduos: G1: P. total bimaxilares, G2: P. total Unimaxilar Superior, G3 : P. Maxilar Parte III de Kennedy e G4: P. Classe Mandibular Parcial III de Kennedy. O Teste de Manly foi usado para medir o desempenho mastigatório e a pesquisa GOHAI foi aplicada ao ní-vel de satisfação. Os dados foram analisados pelos testes de Chi Square e Kruskal Wallis, com nível de significância de 5%. Resultados: A associação entre o desempenho mastigatória foi encontrado com o tipo de prótese (p = 0,001) e desoclusão equilibrada bilateral (p = 0,003) foi maior nas portadoras de P. mandíbula parcial em satisfação mostrou valor dimensão psicossocial maior média. Conclusões: De acordo com o estudo os resultados de desempenho mastigatória foi geralmente elevada, a associação com o tipo de prótese e relações desoclusiones foi apresentada, em relação ao nível de satisfação mais actual nível baixo, o que corresponde ao maior valor para o domínio psicossocial.

Floating ability and drug release evaluation of gastroretentive microparticles system containing metronidazole obtained by spray drying

Abstract Gastroretentive floating microparticles were developed and evaluated for the controlled metronidazole delivery for treatment of gastric disease. Floating microparticles, varying in proportions of chitosan and hydroxypropyl methylcellulose or ethylcellulose, were obtained by spray drying. Floating microparticles were characterized by physicochemical and in vitro studies, according to their floating ability and drug delivery. Microparticles presented mean diameter from 1.05 to 2.20 µm. The infrared spectroscopy confirmed the drug encapsulation and showed no chemical linkage between microparticles components. X-ray diffraction showed changes in the drug`s solid state, from crystalline to amorphous, indicating partial drug encapsulation, due to the presence of some crystalline peaks of metronidazole in microparticles. All microparticles floated immediately in contact of simulated gastric fluid and both floating and drug release profiles were dependent of microparticles composition. Microparticles samples constituted by chitosan and hydroxypropyl methylcellulose revealed the best relationship between floating duration and drug release, remaining floating during the occurrence of the drug release, ideal condition for the floating gastroretentive systems.

Adaptation of oral medication in people institutionalized in nursing homes for whom medication is crushed: The ADECUA Study / Adecuación de la medicación oral en personas institucionalizadas en residencias de mayores a los que se les tritura la medicación: Estudio ADECUA

Purpose: To evaluate the effect of pharmacist interventions in the adaptation of pharmaceutical forms in elders institutionalized in nursing homes whose medicines are crushed, which may have a clinical relevance. Methods: Quasi-experimental, multicenter, transversal and prospective study carried out in 10 nursing homes. Subjects for whom drugs were being crushed were identified. Their treatments were reviewed in order to identify drugs that should not be crushed. In these cases, we proposed an alternative to the physician and we evaluated the degree of acceptance, its association to other variables and the pre-post adaptation index (tablets that can be crushed and capsules that can be opened/ total number of tablets and capsules before and after the intervention). Moreover, health professionals received a training course. Results: Medication was being crushed for 33% (618/1875) of residents (mean: 5 drugs susceptible of crushing). 220 pharmaceutical interventions were performed, mostly in extended release or gastro-resistant drugs (48% were accepted). Switch was the type of intervention more frequent (79%), mainly to immediate release forms or to a different drug. The adaptation index increased from 93% to 95% (p < 0.001). Satisfaction amongst health professionals was high. Conclusions: The pharmacist intervention improved the correct administration of drugs, thereby increasing safety and efficacy (AU)

Objetivo: Evaluar el efecto de la intervención del farmacéutico en la adecuación de formas farmacéuticas en ancianos institucionalizados en residencias de mayores a los que se les tritura la medicación y cuya alteración pueda tener relevancia clínica. Método: Estudio cuasiexperimental, multicéntrico, transversal y prospectivo de diseño antes-después en 10 residencias de mayores. Se identificaron los residentes a los que se les trituraba la medicación y se revisó su tratamiento para identificar los medicamentos que no se pueden triturar. Se comunicó al médico responsable la alternativa disponible y se evaluó el grado de aceptación, su asociación con otras variables medidas y el índice de adecuación pre-post, (comprimidos/cápsulas triturables respecto al total de comprimidos/cápsulas antes y después de la intervención). Se impartió además un curso formativo dirigido a los profesionales sanitarios. Resultados: Se trituraba la medicación al 33% (618/1.875) de los pacientes institucionalizados (media: 5 fármacos susceptibles de trituración). Se realizaron 220 intervenciones, mayoritariamente por tratarse de fármacos de liberación prolongada o gastrorresistentes, de las que se aceptaron el 48%. El tipo de intervención más frecuente fue el cambio (79%), mayoritariamente a formas de liberación inmediata o a otro principio activo. El índice de adecuación pasó del 93% al 95% (p < 0,001). La satisfacción de los profesionales con el curso fue elevada. Conclusiones: La intervención del farmacéutico ha mejorado la correcta administración de los medicamentos, aumentando con ello su seguridad y eficacia (AU)

Spray deposition on coffee leaves from airblast sprayers with and without electrostatic charge / Depósito de calda aplicada em folhas de cafeeiro promovida pela pulverização hidropneumática com e sem carga eletrostática

Studies on the quality of applications of plant protection products on coffee crops are lacking. Thus, we studied spray deposition on coffee leaves and losses to the soil from hydropneumatic spraying at different spray volumes and with and without an electrostatic charge. The experiment was set up using randomized blocks in a factorial design (4 x 2 + 1). Spray deposition on the upper, middle and lower parts of the canopy and losses to the soil were evaluated using Brilliant Blue tracer. Applications were made at 200, 300, 400 and 500 L ha-1 with a conventional airblast sprayer (axial fan type) and an airblast sprayer with directed air jets. Applications were also made with an electrostatic sprayer at 130 L ha-1. Electrostatic spraying resulted in greater spray deposition on the lower part of the coffee canopy compared to non-electrostatic spraying. On the lower and middle parts of the plants, the sprayer equipped with directed air ducts performed better than the sprayer with nozzles arranged along the lateral arcs (axial). The spray volume of the airblast sprayers without electrostatic charge (200 to 500 L ha-1) did not influence spray deposition on the plant leaves and losses to the soil, which were lower with the electrostatic sprayer.

Estudos relacionados à qualidade da aplicação de produtos fitossanitários no cafeeiro são ainda escassos. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi estudar a deposição de calda pulverizada em folhas de cafeeiro e a perda para o solo promovidas pela pulverização hidropneumática, em diferentes volumes de calda, com e sem carga eletrostática. O experimento foi conduzido em delineamento em blocos casualizados, em esquema fatorial 2 x 4 + 1. Foram avaliadas a deposição de calda nos terços superior, médio e inferior e as perdas para o solo promovidas pela pulverização do traçador Azul Brilhante, empregando um pulverizador hidropneumático convencional e um com dutos de ar direcionado, com volumes de calda de 200, 300, 400 e 500 L ha-1, e um pulverizador eletrostático, com volume de calda de 130 L ha-1. A pulverização eletrostática proporcionou maior deposição de calda no terço inferior do cafeeiro em comparação à pulverização não eletrostática. Nesta região e na parte média das plantas, o pulverizador dotado de dutos de ar direcionado teve melhor desempenho do que o equipamento com bicos dispostos ao longo dos arcos laterais (Axial). O volume de calda empregado nos pulverizadores hidropneumáticos sem carga eletrostática (200 a 500 L ha-1) não influenciou a deposição de calda nas plantas e as perdas para o solo, que foram menores quando se empregou o pulverizador eletrostático.

"Isto só pode ser malária" produção de saberes e práticas locais, diagnóstico e tratamento da doença e as relações entre os doentes, os curandeiros, os pastores ziones e os técnicos no sul de Moçambique / This can only be malaria, production of local knowledge and practice, diagnosis and treatment of the disease and relationships between patients, healers, zion herders and technicians in southern Mozambique

As sociedades do distrito de Chókwè, no sul de Moçambique, caracterizam-se por uma diversidade de etnomedicinas, nomeadamente a biomedicina, a medicina tradicional e a cura espiritual. No âmbito das atividades de controlo da malária, analisaram-se os conhecimentos e práticas relacionados com a sua etiologia, o diagnóstico, a prevenção e o tratamento, de acordo com os diferentes provedores de cuidados de saúde consultados. A análise deste fenómeno foi realizada à luz de uma perspectiva interpretativa e crítica, integrando fatores de ordem económica, social, política, organizacional e cultural, que são frequentemente marginalizados na compreensão desta doença. Com base numa abordagem multidisciplinar e qualitativa, concluiu-se que a construção social da enfermidade emerge não só da experiência psicossocial dos doentes e grupos sociais mas também de todas as dinâmicas que integram a vida em sociedade, em especial da teia de relações socioculturais, ideológicas, políticas e vivências, simbolismos, fluxos de informação e os múltiplos atores, que compõem a complexa arquitetura do Sistema Nacional de Saúde, em Moçambique. Recusando a "monocultura epistémica", as histórias de vida relativas aos provedores de saúde tradicionais (curandeiros e pastores) e os discursos sobre a sua identidade evidenciam os conflitos e as tensões existentes bem como as tentativas de harmonização, cooperação e complementaridade terapêutica...

The societies of Chókwè's district in the south of Mozambique are characterized by a diversity of ethnomedicines, including biomedicine, traditional medicine and spiritual healing. Focusing on malaria control activities, knowledge and practices related to malaria's etiology, diagnosis, prevention and treatment were analyzed, according to the consultation of different health care providers. The analysis of this phenomenon was based on an interpretive and critical perspective, integrating economic, social, political, organizational and cultural factors, which are often marginalized in the understanding of illnesses. Based on a multidisciplinary and qualitative approach, it was concluded that diseases' social construction emerges not only from the psychosocial experience of patients and social groups, but also from the social dynamics, especially socio-cultural, ideological and political relationships as well as experiences, symbolisms, flows of information and multiple actors that constitutes the complex architecture of the National Health System in Mozambique. Refusing the "epistemic monoculture", the traditional health care providers' oral histories (traditional healers and pastors) and their discourses about identity illustrate the current conflicts and tensions as well as matching attempts to achieve therapeutic cooperation and complementarity...

A pulverização aérea de agrotóxicos no Brasil: cenário atual e desafios / Aerial spraying of pesticides in Brazil: current scenario and challenges

Este artigo objetiva discutir os riscos decorrentes da pulverização aérea de agrotóxicos, fazendo uma análise, ainda, de considerações sobre a nomenclatura desse tipo de produto e de sua contribuição para a configuração e o agravamento de uma sociedade de risco. Apresenta a legislação brasileira pertinente, propondo, em decorrência do princípio da prevenção, a necessidade urgente de proibir a modalidade de aplicação de agrotóxicos por meio de pulverização aérea.

This article aims at discussing the risks of aerial spraying of pesticides, analyzing the concerns about the designation of these products, and their contribution to establishment and aggravating a society at risk. This article presents relevant Brazilian legislation, and proposes, as a result of the precautionary principle, the urgent need to ban pesticide application via aerial spraying.

Pullulan: an advantageous natural polysaccharide excipient to formulate tablets of alendronate-loaded microparticles

This work reports the preparation of tablets by direct compression of sodium alendronate-loaded microparticles, using pullulan as filler. The tableting properties of pullulan were compared with those of microcrystalline cellulose and lactose. Pullulan tablets showed low variations in average weight, thickness and drug content. Moreover, these tablets exhibited a higher hardness compared to the other excipients. In vitro release studies showed that only pullulan was capable to maintain gastroresistance and release properties of microparticles, due to its ability to protect particles against damage caused by compression force. Thus, pullulan was considered an advantageous excipient to prepare tableted microparticles.

Neste trabalho relata-se a preparação de comprimidos pela compressão direta de micropartículas contendo alendronato de sódio, utilizando o pullulan como diluente. As propriedades dos comprimidos de pullulan foram comparadas com as de comprimidos de celulose microcristalina e de lactose. Os comprimidos de pullulan mostraram baixa variação no peso médio, espessura e teor. Por outro lado, estes apresentaram altos valores de dureza comparados aos preparados com os outros excipientes. Através dos estudos de liberação in vitro pode-se observar que apenas o pullulan foi capaz de manter a gastrorresistência e as propriedades de liberação das micropartículas, o que se deve à sua capacidade de proteger as partículas do dano causado pela força de compressão. Dessa forma, o pullulan foi considerado um excipiente vantajoso para a preparação de comprimidos microparticulados.

Qualidade da aplicação de inseticida em amendoim (Arachis hypogaea L), com e sem adjuvantes na calda, sob chuva simulada / Quality of inseticide application on peanut (Arachis hypogaea L), with and without adjuvants in the spraying liquid, under simulated rain

O trabalho objetivou avaliar os perfis de distribuição volumétrica, o diâmetro de gotas, a tensão superficial, o ângulo de contato de gotas e a deposição de calda de pulverização sobre folhas de amendoim (Arachis hypogaea L.) submetidas à chuva artificial, em comparação à deposição sem chuva, usando-se dois modelos de pontas hidráulicas de jatos planos e caldas inseticidas com e sem adição de adjuvantes. Utilizou-se mesa de deposição para análise da distribuição volumétrica, analisador de partículas a laser para avaliar o diâmetro de gotas formadas pelas pontas SF 110015 e XR 110015 e tensiômetro para as análises de tensão e ângulo de contato de gotas. As caldas avaliadas foram: água, lambda-cialotrina, lambda-cialotrina + tributilcitrat + polidimetilsiloxano e lambda-cialotrina + óleo mineral. Os ensaios seguiram um delineamento inteiramente casualizado. Os dados foram submetidos à análise de variância pelo teste F e as comparações das médias pelo teste de Scott-Knott a 5% de probabilidade. Concluiu-se que deve ser considerado um espaçamento máximo na barra de pulverização de 50 e 90 cm entre as pontas, para SF 110015 e XR 110015, respectivamente. O efeito dos adjuvantes no diâmetro de gotas depende da ponta de pulverização e do produto empregado, sendo que a adição dos adjuvantes à calda afetou o risco potencial de deriva; O Diâmetro Mediano Volumétrico (DMV) das gotas produzidas pelas pontas enquadraram-se na classe fina e não foram influenciados pelos adjuvantes. O tributilcitrat + polidimetilsiloxano pode ser indicado para melhorar a cobertura e deposição de gotas no alvo.

The present work aimed to evaluate the volumetric distribution profiles, droplet spectra, surface tension, contact angle of droplet and the spraying liquid deposition over the peanut leaves (Arachis hypogaea L.), under artificial rain, in comparison with deposition without rain, using two hydraulic nozzle models of plain fan and insecticide spraying liquids with and without adjuvants addition. It were used a patternator for volumetric distribution analysis, a laser particles analyzer to evaluate droplet spectra produced by SF 110015 and XR 110015 nozzles and tensiometer for droplet tension and contact angle. The spraying liquids evaluated were: water, lambda-cialotrina, lambda-cialotrina + nitrogen fertilizer and lambda-cialotrina + mineral oil. All experiments followed a completely randomized design. Data were submitted to variance analysis by F test and the means comparisons by Scott-Knott test at 5% of probability. According to the results, it must be considered the maximum spacing in spray boom usage of 50 and 90 cm between the nozzles SF110015 and XR110015, respectively. The adjuvants effects on droplet spectra have shown addicted to the nozzle and the product used, and the adjuvants addition to the spraying liquid affected the potential risk of drift; The Volumetric Median Diameter (VMD) of produced droplets by nozzles filled into thin class and were not influenced by the adjuvants. The nitrogen fertilizer adjuvant may be indicated to promote improvements on coverage and droplet deposition on target.

Caracterização molecular das espécies e marcadores de resistência nos mosquitos vectores da malária nas áreas pulverizadas da cidade de Pemba, Província de Cabo Delgado / Molecular characterization of species and resistance markers in mosquitoes vectors of malaria in the sprayed areas of the city of Pemba, Cabo Delgado Province - Mozambique

A malária é uma das mais importantes doenças parasitárias do homem. Em Moçambique, é a causa mais comum de atendimento nas consultas externas, bem como de admissão nas Unidades Sanitárias. Os principais vectores em Moçambique são An.gambiae s.s., An. Arabiensis e An. funestus s.s. As principais formas de controlo de vectores em Moçambique são Pulverização Intra Domiciliária (PIDOM) (usando piretróides e DDT) e distribuição de redes mosquiteiras em campanhas massivas. Estes métodos de controlo são eficazes, mas a exposição prolongada das gerações de mosquitos a estes insecticidas podem rapidamente desenvolver resistência. O estudo das espécies dos vectores da malária é um pré-requisito de uma planificação e monitoramento para um Programa de Malária de sucesso. A eficácia da PIDOM também depende da susceptibilidade dos vectores ao sinsecticidas usados. No entanto, não têm sido feitos muitos estudos para a identificação, determinação da distribuição e estado de resistência dos vectores aos insecticidas usados na PIDOM. O objectivo deste estudo foi verificar a existência de resistência ao sinsecticidas usados na PIDOM, determinar, em termos moleculares as espécies vectores da malária, a frequência da mutação kdr e o polimorfismo de An. Gambiae a partir do gene cpr. Foram utilizados como amostra mosquitos da F1 produzidos emMarçoaJunhode2009. Averificação da resistência foi realizada por testes de susceptibilidade usando "kit" da OMS; a identificação dos vectores e a presença de marcadores moleculares para resistência aos insecticidas piretróides e DDT foi analisada por PCR usando iniciadores específicos para cada objectivo e a determinação do polimorfismo foi feita por sequenciamento do gene cpr. Neste trabalho, houve suspeita de resistência ao DDT, no entanto os testes do marcador kdr mostraram que estes mosquitos continuam susceptíveis e que esta suspeita de resistência pode não ser devido á resistência cruzada mas a um outro mecanismo. Os machos usados na pesquisa do gene cpr mostraram pouco polimorfismo uma vez que apenas dois indivíduos foram heterozigotos. O controlo de vectores de malária é uma medida que pode assegurar maior eficiência na prevenção da doença, o resultado deste trabalho fornece conhecimento sobre as espécies de mosquitos vectores de malária proporcionando ao PNCM dados para o desenvolvimento e implementação de uma estratégia racional, integrada e maior atenção aos planos de monitorização entomológica em Moçambique.

Malaria is one of the most important parasitic diseases of man. In Mozambique, it is the most common cause of attending outpatient consultations as well as admission to health facilities. The main vectors in Mozambique are An.gambiae s.s., An. Arabiensis and An. Funestus s.s. The main forms of vector control in Mozambique are Intra-Home Spraying (PIDOM) (using pyrethroids and DDT) and distribution of mosquito nets in massive campaigns. These control methods are effective, but prolonged exposure of mosquito generations to these insecticides can quickly develop resistance. Studying malaria vector species is a prerequisite for planning and monitoring for a successful Malaria Program. The effectiveness of PIDOM also depends on the susceptibility of the vectors to the used sinsecticides. However, many studies have not been done to identify, determine the distribution and resistance status of vectors to the insecticides used in PIDOM. The aim of this study was to verify the existence of resistance to sinsecticides used in PIDOM, to determine, in molecular terms, malaria vector species, the frequency of kdr mutation and An. Gambiae polymorphism from the cpr gene. F1 mosquitoes produced in March to June 2009 were tested. Resistance testing was performed by susceptibility testing using the WHO kit; vector identification and the presence of molecular markers for resistance to pyrethroid sinsecticides and DDT were analyzed by PCR using primers specific for each objective and polymorphism determined by sequencing of the cpr gene. In this work, resistance to DDT was suspected, however tests of marker kdr showed that these mosquitoes remain susceptible and that this suspicion of resistance may not be due to cross resistance but to another mechanism. Males used in cpr gene research showed little polymorphism since only two individuals were heterozygous. Malaria vector control is a measure that can ensure greater efficiency in disease prevention. The result of this work provides insight into malaria vector mosquito species by providing PNCM with data for the development and implementation of a rational, integrated and broader strategy. Attention to entomological monitoring plans in Mozambique.

Caracterização molecular das espécies e marcadores de resistência nos mosquitos vectores da malária nas áreas pulverizadas da cidade de pemba, província de cabo delgado -moçambique / The specific molecular characterization of malaria vectors and resistance markers of mosquitoes in sprayed areas of Pemba City, Cabo Delgado Province ­Mozambique

Caracterização molecular das espécies e marcadores de resistência nos mosquitos vectores da malária nas áreas pulverizadas da cidade de pemba, província de cabo delgado ­ moçambique A malária é uma das mais importantes doenças parasitárias do homem. Em Moçambique, é a causa mais comum de atendimento nas consultas externas, bem como de admissão nas Unidades Sanitárias. Os principais vectores em Moçambique são An.gambiae s.s., An.arabiensis e An.funestus s.s. As principais formas de controlo de vectores em Moçambique são Pulverização Intra Domiciliária (PIDOM) (usando piretróides e DDT) e distribuição de redes mosquiteiras em campanhas massivas. Estes métodos de controlo são eficazes, mas a exposição prolongada das gerações de mosquitos a estes insecticidas podem rapidamente desenvolver resistência. O estudo das espécies dos vectores da malária é um pré-requisito de uma planificação e monitoramento para um Programa de Malária de sucesso. AeficáciadaPIDOMtambémdependedasusceptibilidadedosvectoresaosinsecticidasusados.No entanto, não têm sido feitos muitos estudos para a identificação, determinação da distribuição e estado de resistência dos vectores aos insecticidas usados na PIDOM. O objectivo deste estudo foi verificar a existência de resistência ao sinsecticidas usados na PIDOM, determinar, em termos moleculares as espécies vectores da malária, a frequência da mutação kdr e o polimorfismo de An. gambiaea partir do gene cpr. Foram utilizados como amostra mosquitos da F1 produzidos em Março a Junhode2009. Averificação da resistência foi realizada por testes de susceptibilidade usando "kit" da OMS; a identificação dos vectores e a presença de marcadores moleculares para resistência aos insecticidas piretróides e DDT foi analisada por PCR usando iniciadores específicos para cada o bjectivo e a determinação do polimorfismo foi feita por sequenciamento do gene cpr. Neste trabalho, houve suspeita de resistência ao DDT, no entanto os testes do marcador que demostraram que estes mosquitos continuam susceptíveis e que esta suspeita de resistência pode não ser devido á resistência cruzada mas a um outro mecanismo. Os machos usados na pesquisa do gene cpr mostraram pouco polimorfismo uma vez que apenas dois indivíduos foram heterozigóticos. O controlo de vectores de malária é uma medida que pode assegurar maior eficiência na prevenção da doença, o resultado deste trabalho fornece conhecimento sobre as espécies de mosquitos vectores de malária proporcionando ao PNCM dados para o desenvolvimento e implementação de uma estratégia racional, integrada e maior atenção aos planos de monitorização entomológica em Moçambique.

Malaria is one of the most important parasitic diseases in humans. In Mozambique malaria is the most common cause of care in outpatient and admission in health facilities. The main malaria vectorscontrolin Mozambique are An. gambiae s.s., An. Arabiensis and An. funestus s.s.. The malaria vector control is mainly through indoor residual spraying (IRS) campaigns (with pyrethroids and DDT) and distribution of long-lasting insecticide nets (LLIN). These methods of control are effective. However, prolonged exposure of generations of mosquitoes to insecticides can quickly develop resistance. The specific study of malaria vectors is a prerequisite of a planning and monitoring for a successful Malaria Program. The IRS efficacy also depends on vector susceptibility to insecticide in use. However, there have been few studies for identification and determination of the distribution state of resistance of vectors to insecticides used on IRS. The objective of this study was to verify the existence of resistance to insecticides used in IRS, determine in molecular terms the malaria vector species, the frequency of kdr mutation and the An. Gambiae polymorphism from cpr gene. It was used F1 mosquitoes produced from March to June of 2009.Verification of the resistance was performed by susceptibility testing using "kit" from WHO; PCR was conducted to determine the species and molecular markers for insecticide resistance to pyrethroids and DDT. Specific primers were used for each objective. Polymorphism was performed by cpr gene sequencing. The results showed a possibility of resistance to DDT, but the kdr markers test revealed that these mosquitoes were still susceptible and that possibility of resistance may not be due to cross resistance but to another mechanism. The males used on cpr gene research, showed little as only two individuals were heterozygous. Malaria vector control is a measure that can ensure a major efficiency in disease prevention. The results of this research provide knowledge about malaria vector species which in turn may allow the NMCP to use recent data to develop and implement rational and integrated strategies and focusing on entomological monitoring plans for resistance to insecticides in use.

Patogenesia do óleo essencial e homeopatias de Eucalyptus citriodora em plantas de feijão (Phaseolus vulgaris) / Pathogenesis of essential oil and homeopathies of Eucalyptus citriodora in bean plants (Phaseolus vulgaris)

A homeopatia baseia-se no princípio da cura pelos semelhantes, e na experimentação no indivíduo sadio, doses mínimas e medicamento único. O uso de tratamentos a base de soluções dinamizadas aplicadas em vegetais aumentou nas ultimas décadas, sendo assim necessária a experimentação patogenésica para aplicação de todos os princípios homeopáticos e consolidação da Matéria Vegetal Homeopática. O ensaio patogenésico com plantas de feijão tratadas diariamente via pulverização e irrigação utilizando óleo essencial de Eucalyptus citriodora em diluições (0,5 e 1%) e dinamizados (12 e 30CH) revelaram sintomas externos semelhantes aos provocados por Pseudocercospora griseola, agente causal da mancha angular em feijoeiro. O estudo patogenésico com E. citriodora levanta a possibilidade deste ser utilizado no controle da mancha angular de acordo com o princípio homeopático da cura pela similitude.

Homeopathy is based on the principle of cure by similarity and on the prescription of minimal doses and single medicine to healthy individuals. In plants, performing treatments on the basis of drug dynamisation has increased in the recent decades. In these treatments, it is necessary to conduct a pathogenetic experimentation in order to apply homeopathic principles and to consolidate homeopathic plant material. Through a pathogenetic test with bean plants treated daily by pulverization and irrigation, using diluted and dynamized essential oil of Eucalyptus citriodora - (dilutions: 0.5 and 1%) (oil dynamisation: 12 and 30CH) -, there appeared external symptoms similar to those symptoms caused by Pseudocercospora griseola, i.e., the causal agent of angular leaf spot of bean. The pathogenetics study with E. citriodora raises the possibility of its application to control angular leaf spot in bean plants in accordance with the homeopathic principle of cure by similarity.